Alopecia areata, eller ringormsjuka bland folket, är en sjukdom som visar sig med att hårbotten, skäggområdet, ögonbrynen, ögonfransarna och andra kroppsbehåring tappas ut, sprids över hela kroppen utan några specifika symtom.
På grund av att sjukdomen ofta återkommer och det okända hur det kommer att utvecklas, kommer det sannolikt att påverka patienternas livskvalitet. Även om det föreslås att genetiska, psykologiska påfrestningar, cellulär och humoral immunitet, endokrina, smittsamma och nervösa faktorer spelar en roll som orsaker till sjukdomen, är den bakomliggande orsaken inte känd exakt.
HUR OFTA SETTES DEN?
Det är en vanlig sjukdom över hela världen. Även om det observeras hos 0,1 % av normalbefolkningen, ses det hos cirka 1-2 % av patienterna som söker sig till hudpolikliniken. Det kan ses lika hos män och kvinnor. Det kan ses hos alla, oavsett ras, kön och ålder. Patienterna är dock mestadels unga vuxna. 60 % av patienterna får sin första attack under 20 års ålder.
VILKA ÄR SKÄLEN?
Hår fälls i sjukdomen eftersom hårsäckarna hos de drabbade individerna inte känns igen av immunförsvaret som patientens egna och upplevs som främmande och avvisade (självimmunitet). Det är inte känt varför detta händer, varför bara vissa områden påverkas och varför hårstråna växer ut igen.
En patient med alopecia areata är mer benägna att utveckla andra autoimmuna sjukdomar som sköldkörtelsjukdom, diabetes, vitiligo (vita fläckar på huden) och Addisons sjukdom än en frisk person.
INNEHÅLLER DET?
Sjukdomen är inte smittsam, inte relaterad till vitaminbrist eller kostvanor. Händelser som spänningar, stress, särskilt sorg, separation och olyckor kan ibland utlösa sjukdomen.
BEHANDLINGSMETODER
-Steroid krämer och hårbotten applikationer: Det appliceras på kala områden, vanligtvis två gånger om dagen, under en begränsad tid.
-Lokala steroidinjektioner: Det appliceras på hårbotten och ögonbrynen och sägs vara det mest effektiva behandlingssättet för små fläckar av håravfall.
-Steroidtabletter: Höga doser av steroidtabletter kan växa hår igen, men håravfall återkommer ofta när behandlingen avbryts.
-Dithranolkräm: Denna kräm används för att behandla en annan hudsjukdom som kallas psoriasis, den orsakar hudirritation och stimulerar ibland hårväxt när den appliceras på kala områden.
-Behandling med kontaktsensibilisering: Det innebär att patienten orsakar allergi mot en kemisk substans (vanligtvis kemikalier som kallas diphencyprone (DPCP) eller SADBE) och en mycket låg koncentration av denna kemikalie appliceras på det kala området, vanligtvis en gång i veckan räcker för att bibehålla mild inflammation.
-Ultraviolett ljusterapi: Huden sensibiliseras för ljus med en tablett som tas eller en kräm appliceras här, sedan utsätts de kala områdena för ultraviolett ljus två eller tre gånger i veckan i flera månader.
-Minoxidil lotion: Även om applicering på kala områden är kosmetiskt fördelaktigt för hårväxt, kan det hjälpa vissa patienter.
