Vad är kapillärocklusion?
Prof.Dr. understryker att ocklusion av kapillärer är ett mycket sällsynt problem. Cüneyt Köksoy konstaterade att till följd av vaskulära inflammationer (vaskulit) inom medicin blockeras kapillärer och vävnader kan inte matas.
I vårt land används denna term mest för tilltäppta artärer som inte kan behandlas av läkare. Med andra ord, när en patients kapillärer sägs vara igensatta, anses det vara ett problem i en sådan utsträckning att kärlkirurgi inte kan utföras längre. Naturligtvis är uttrycket "överbelastning av små fartyg som inte kan behandlas" inte baserat på realistiska kriterier och skiljer sig från person till person.
Idag finns det inget koncept som passar in på denna definition, det vill säga för litet för att behandlas, och alla vaskulära ocklusioner, oavsett diameter, kan opereras eller öppnas med angiografi. Av denna anledning är uttrycket för kapillärocklusion, vilket betyder för liten för att kunna behandlas, ett felaktigt påstående.
Vilka är symtomen på kapillärocklusion?
Understryker att den mest typiska situationen där uttrycket för kapillärkärlsocklusion används i vårt land är ocklusionen av artärerna i benet under knäet, i handleden och i foten, vilket ses hos diabetiker och ofta åtföljs av diabetes sår på fötterna. Cüneyt Köksoy uppgav att ibland även utan diabetes kan det uppstå ocklusioner på grund av åderförkalkning (förhårdnader av artärerna) i artärerna under knät.
På samma sätt är samma kärl ofta blockerade hos Buergers patienter.
De viktigaste symtomen på diabetes mellitus relaterade till kärlsjukdom är vanligtvis smärtfria sår på fötter och tår, infektioner som manifesteras av blåmärken, svullnad, rodnad och illaluktande flytningar och svartfärgat kallbrand på fingrar eller hälar. Icke-läkande fotsår hos diabetespatienter kan leda till allvarliga konsekvenser som kan utvecklas till amputation av benet, samt försämra livskvaliteten för patienten och deras anhöriga.
Hur diagnostiseras kapillärocklusion?
Prof. dr. Cüneyt Köksoy gjorde ett uttalande enligt följande: "Det bör utredas om det finns vaskulär ocklusion hos alla patienter med fotsår och kallbrand på fingrarna, oavsett om de har diabetes eller inte."
Efter läkarundersökningen utvärderas kärlen och tilltäppta kärl diagnostiseras med en mängd olika undersökningar, inklusive färg Doppler ultraljud, datortomografisk angiografi, MR angiografi och klassisk angiografi.
Hur behandlas kapillärocklusion?
Prof. dr. Cüneyt Köksoy konstaterade att, i motsats till vad många tror, ocklusion av små kärl i foten eller benet, vilket uttrycks som kapillär ocklusion, är en sjukdom som kan behandlas i stor utsträckning.
Köksoy förklarade att den vanligaste behandlingen är att de tilltäppta kärlen öppnas med angio. Köksoy sa att det numera kan uppnås med många metoder, inklusive ballonger, medicinballonger, aterektomi, vilket innebär rakning av venerna, öppnande av ocklusion med laser och sällan stentar.
Ibland när denna behandling inte är lämplig som det första alternativet, förbikopplas tilltäppta kärl. Bypass innebär att man kopplar ett kärl mellan toppen och botten av blockeringen för att överbrygga blodflödet för att kringgå blockeringen. Det utförs vanligtvis med hjälp av patientens egna vener.
Bypassoperationer kan utföras med stor framgångsfrekvens och sträcker sig till knäna, anklarna, baksidan av fötterna och fotsulor, som en gång ansågs vara för tunna för att kunna kringgås.
När venerna öppnas och blod tillförs vävnaderna börjar de smärtsamma eller smärtfria lila fingrarna och långvariga såren att läka.
Sammanfattningsvis är behandling möjlig vid kapillärocklusion. Å andra sidan slösar en betydande del av patienterna, som tror att de inte kan behandlas, sin tid med metoder som att lägga på såret, mindre kirurgiska ingrepp, olika läkemedelsbehandlingar eller hyperbar syrgasbehandling.
Ja, vad händer när de mest extrema grenarna av artärerna är igensatta?
I verklig mening, när mycket extrema vener blockeras, vilket är mycket mindre vanligt, finns behandlingsalternativ, även om de är begränsade.
För det första, när det finns vaskulär inflammation som vaskulit, är dess behandling viktig eftersom den förhindrar utvecklingen av sjukdomen och ger kroppen tid att bilda sina egna kärl.
Å andra sidan finns det ett brett utbud av nya läkemedel som förbättrar kärlens funktioner och eliminerar spasmen i kärlen. Dessutom är stamcellsbehandlingar en viktig källa till hopp för dessa patienter.
