ART Medical Center Gynecology and Obstetrics Specialist Op. Dr. Senai Aksoy Den ger information om ägglossningsspårning och fördelar hos kvinnor!
Vad är spårning av ägglossning (ägglossning)?
Äggstockarna hos kvinnor har två viktiga funktioner:
1. Att ha regelbunden ägglossning,
2. Utsöndring av reproduktionshormoner som östradiol och progesteron.
För att uppfylla dessa två viktiga funktioner sker utvecklingen och mognaden av folliklar och bildandet och regression av gulkroppen i en regelbunden cykel i äggstockarna.
Denna cykel av äggstockarna är under kontroll av hormoner som kallas gonadotropiner som utsöndras från hypofysen i den nedre delen av hjärnan. Follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) syntetiseras och utsöndras av hypofysen. Dessa två hormoner spelar den viktigaste rollen för att reglera menstruationscykeln och ägglossningen. Vid IVF-behandling ges gonadotropin till kvinnan externt för att stimulera äggstockarna, så att äggstocksfunktionerna förverkligas vid behov.
En kvinna med menstruationscykel var 21-35:e dag har med största sannolikhet ägglossning. (Eftersom ägglossning kan förekomma i en liten andel av fallen, kan förekomsten av ägglossning bekräftas genom att mäta progesteron i blodet under lutealfasen.)
Ägglossningsspårning syftar till att fastställa kvinnans mest fertila dagar genom att följa ägglossningstiden och att öka chansen för graviditet genom att planera förhållandet därefter.
Eftersom spermierna förblir vid liv i cirka 72 timmar efter samlag behöver ett par som har regelbundet samlag 2-3 gånger i veckan ingen ägglossningsuppföljning. I de fall där regelbundet samlag av någon anledning inte är möjligt, kommer ägglossningsövervakning och relationsplanering att vara användbart.
Den grundläggande kroppstemperaturdiagrammet (BBT) för att bestämma ägglossningstiden har övergivits av många centra på grund av dess opålitlighet och besvär.
Idag bestäms oftast ägglossningstiden genom ultraljudsuppföljningar. Regelbunden ultraljudsundersökning av äggstockarna under follikelfasen ger information om follikelutvecklingen.
Vikten av ultraljud för att bestämma tidpunkten för ägglossning:
Honägget utvecklas i en vätskefylld, tunnväggig struktur som kallas en follikel i äggstockarna. Ägget är fäst vid follikelns vägg. Vanligtvis utvecklas en follikel varje månad. Tillväxten av follikeln kan övervakas under ultraljud med hjälp av en vaginal sond.
När follikeln når 7-8 mm i diameter blir den synlig på ultraljud. Follikeln är i form av en rund, vätskefylld säck på ultraljudsbilden. Den växer cirka 1-2 mm per dag och är redo för lek när den når en storlek på mellan 18 och 25 mm i diameter.
Det bästa beviset på ägglossning är det fullständiga försvinnandet av follikelbilden på ultraljud. I det här fallet observeras det mestadels att det finns vätska i bukhålan, bakom livmodern. Detta är vätskan som rinner ur follikeln när ägget spricker. Folliklar som inte utvecklas eller inte når tillräcklig storlek eller inte spricker trots att de har nått tillräcklig storlek kan också visualiseras på ultraljud.
Ultraljud är ett viktigt verktyg för att planera samlagstiden, eftersom det gör det möjligt att följa follikelutvecklingen. Samtidigt är det mycket viktigt att följa follikelutvecklingen med ultraljud hos patienter vars äggstockar behöver stimuleras med läkemedel.
Ultraljudsuppföljningar görs vanligtvis dagligen, från och med den 11:e dagen i menstruationscykeln. Proceduren tar cirka 5 minuter och kräver inga andra förberedelser än att tömma urinen.
Ägglossningsspårningssats appliceras hemma
Det finns också färdiga tester för hemmabruk som möjliggör subjektiv övervakning av LH-nivån i kvinnans urin vissa dagar efter menstruationens början. Således kan man lära sig att ägglossningen kommer att ske av den positiva LH i urinen och paret kan ges ett lämpligt parningsschema.
Vad är onormal ägglossning?
En avvikelse i ägglossningen kan ta flera former.
- En kvinnas menstruationscykler kortare än 21 dagar eller längre än 35 dagar indikerar vanligtvis ingen ägglossning (anovulering).
-Vissa patienter kan ha mens utan menstruation i 3 månader eller längre. Detta kallas sällsynt menstruation (oligomenorré).
– Frånvaro av mens kallas amenorré.
Förverkligandet av en kvinnas regelbundna menstruationscykel beror på att många hormonella system i kroppen fungerar korrekt, och för att undersöka orsaken till ägglossningsproblem bör blodnivåerna av hormonerna som utgör dessa system undersökas.
