Üsküdar Anadolu Hospital General Surgeon Op. Dr. Muharrem Kuzkaya betonade att i vissa fall kan magcancer utvecklas i hemlighet utan att visa några symtom.
När symtomen ses i de senare perioderna kan patienten ha förlorat chansen till kirurgiskt ingrepp. Däremot är uppblåsthet i övre delen av buken, smärta, snabb mättnad, aptitlöshet, illamående, kräkningar, snabb viktminskning, anemi, positivt ockult blodprov i avföringen bland huvudsymptomen på sjukdomen.
Men det faktum att alla dessa fynd är vanliga och vanliga besvär i det dagliga livet kan leda till förseningar i att konsultera en läkare. Tidig diagnos av sjukdomen ger en fördel när det gäller kirurgiska ingrepp.
Ett av de allvarliga hälsoproblem som verkligen belastar kirurgen är magcancer. Den exakta orsaken till magcancer är okänd. Förekomsten av sjukdomen varierar geografiskt. Det kan vara så högt som 150 per 100 000 i de colombianska Anderna och så högt som 70 per 100 000 i Japan. Tyvärr ses det i en hög frekvens av 45 av 100 000 i vårt land, 7 av 100 000 i USA.
Puss. Dr. Muharrem Kuzkaya fortsatte sina ord genom att säga att 95 procent av magcancer är adenokarcinom.
Tarmtypen, som härrör från områden i magslemhinnan som förändrats av kronisk gastrit och tarmmetaplasi, har en bättre prognos. Ett signifikant samband hittades mellan H. pylori-infektion och cancer i andra delar av magen än cardia.
Övergången från kronisk atrofisk gastrit och intestinal metaplasi till dysplasi i närvaro av H.Pylorii utgör den mutationskedja som föregår utvecklingen av cancer. Tidig gastrisk cancer (EMC) är cancer som är histologiskt begränsad till magslemhinnan och underslemhinnan.
EMC utgör 40 procent av magcancer som diagnostiseras i Japan. I väst är denna andel mycket, mycket mindre än 10 procent. Härdningshastigheten i EMF är över 90 procent på 5 år.
Magcancer
1) direkt
2) peritoneal
3) lymfatisk
4) det sprider sig genom blodet. Prognos för magcancer anses fortfarande vara mycket dålig i väst, med en 5-års överlevnad på mindre än 30 procent.
Hastigheterna är mycket mer lovande, förmodligen på grund av upptäckten av EMF och/eller det olika geografiska biologiska beteendet i Japan.
Magcancer när det gäller tumörplacering
1) proximalt
2) korpus
3) är indelade i distal eller antral typ.
Den makroskopiska klassificeringen av magcancer är huvudsakligen den klassiska Borrmann-klassificeringen.
1) begränsad nonulcerepolypoid karcinom
2) skarpkantat ulcererat karcinom
3) partiellt spritt ulcererat karcinom
4) Det är diffust karcinom som invaderar omgivande strukturer.
Enligt klassificeringen av den japanska föreningen för magcancerforskning, gjordes den enligt placeringen av lymfganglierna. TNF-stadieindelning har blivit allmänt accepterad av västerländska nationer. Penetration av magväggen är T (tumör), N (knöl, lymfpåverkan), M (fjärrmetastaser).
Preoperativ stadieindelning görs bäst med hjälp av endoskopisk undersökning, CT, MRI och endoskopisk ultraljud.
Magcancer är uppdelad i fyra stadier:
Steg 1:TisNoMo Steg 1A:T1NoMo Steg1B:T1N1Mo
Steg 2:T1N2Mo,T2N1Mo,T3NoMo
Steg 3A:T2N2Mo,T3N1Mo,T4NoMo
Steg 3D:T3N2Mo, T4N1Mo
Steg 4:T4N2M1, vilken som helst N M1
Den idealiska och definitiva behandlingen av magcancer är kirurgisk behandling. Kemoterapi och strålbehandling är kompletterande behandlingar.
Kirurgisk behandling av magcancer är subtotal, nästan total eller total gastrectomy till platsen för tumören.
Vid tidigt stadium av magcancer, radikal total gastrectomy och D2 lymfdissektion, staplerroux-y esophagojejunostomi är de mest frekvent utförda operationerna med en idealisk och mycket god prognos.
