Medan intrakardiella hål för det mesta stängdes med kirurgi under tidigare år, kan blodlös och smärtfri behandling idag ges med icke-kirurgiska metoder. Från avdelningen för kardiologi vid Memorial Ataşehir Hospital, Prof. Dr. Nihat Özer gav information om behandling av hjärthål.
I ett friskt hjärta är blodflödet regelbundet.
I hjärtat av en frisk person cirkulerar blodet på ett ordnat sätt utan att blandas mellan höger och vänster kammare. Förmaksseptumdefekt (ASD) dvs; I närvaro av ett hål mellan förmaket flyter alltid blod från vänster till höger, och hjärtat läcker lite blod från vänster förmak till höger förmak med varje slag. Mängden blod minskar till vänster och mängden blod ökar alltid till höger.
Hjärthål gör att mer blod strömmar till lungorna än normalt. Överskott av blodtillförsel stör lungornas struktur och lungorna blir spända. Med tiden kan det orsaka pulmonell hypertoni och höger hjärtsvikt. Detta minskar personens livskvalitet och kan till och med vara livshotande. Blodproppar som bildas i benens vensystem kan passera genom detta hål och gå till hjärnan och orsaka blockeringar och stroke i hjärnkärlen.
Om hjärthålet är stort ska det stängas.
Små hål låter i allmänhet en liten mängd blod passera, så de påverkar inte personens liv och orsakar inte problem senare i livet. Därför behöver inte små hål stängas; personen följs dock upp med rutinkontroller. När hålet är stort kommer volymen blod som passerar från vänster till höger att vara hög och det kommer att orsaka irreversibel skada på höger hjärthålrum och lungartär, så det måste behandlas.
Blodproppar kan resa till hjärnan och andra organ.
Om det finns en tunnelformad passage mellan hjärtats förmak snarare än ett hål, kallas det PFO (Patent foramen ovale). PFO finns för cirkulationen av barnet i livmodern och förväntas stänga omedelbart efter födseln. I situationer som ökar trycket på höger sida, såsom ansträngning, högt tryck, djupa dyk, långa flygningar, smutsigt blod och blodproppar som kan komma från benet kan orsaka blodproppar att gå till det vänstra utrymmet genom denna kanal och sedan till hjärnan och olika organ.
De orsakar vanligtvis inga problem, men hos vissa patienter orsakar de, trots användning av blodförtunnande medel, neurologiska skador såsom förlamning på grund av återkommande koagulering (emboli). För detta bör patientens tillstånd utvärderas väl och åtgärder bör vidtas för att stänga det.
Ingreppet utförs utan generell anestesi.
I den icke-kirurgiska förslutningsmetoden skapas en bana genom att gå in i ljumskvenen med en nål utan generell anestesi, och hålet tillsluts enkelt genom att man placerar förslutningsanordningar i form av två skivor kopplade till varandra genom denna väg. Eftersom vissa personer kan vara allergiska mot de material som dessa stängningsanordningar är gjorda av, bör de förhöras före proceduren.
Icke-kirurgisk hålförslutning tar 30-180 minuter. Patienten kan behöva sövas i upp till en halvtimme under ingreppet. Detta är inte generell anestesi. Denna sömn definieras som djup sedering eller djup sömn. Den vaknar direkt när processen är klar. Hos vissa patienter kan ingreppet även utföras när de är vakna.
Integreras med hjärtvävnad på 3-6 månader
På i genomsnitt 3-6 månader är stängningsanordningen täckt med hjärtvävnad. Stängningsanordningen förblir här permanent. Det påverkar inte personens dagliga liv negativt. För att förhindra koagelbildning på förslutningsanordningen bör blodförtunnande medel användas i minst 6 månader. När hålen inte är lämpliga för icke-kirurgiska förslutningsmetoder planerar man för kirurgisk förslutning.
Fördelar med icke-kirurgisk behandling
Maximal sjukhusvistelse är 24 timmar
· Du kan börja arbeta efter några dagars hemvila
Inget snitt görs, det är ett blodlöst ingrepp
Generell anestesi används inte
Det finns ingen estetisk oro eftersom det inte finns några operationsärr.
