Migrän är en av de vanligaste typerna av huvudvärk. Det är vanligare hos kvinnor och unga. Migrän är en typ av huvudvärk som vanligtvis ses ensidigt. Men det kan också finnas bilaterala smärtor som kallas bilaterala.
Migrän bultar. Illamående, kräkningar, obehag från ljus, ljud och lukt samt yrsel är bland de mest framträdande symptomen. Migränsmärta hos kvinnor kan ibland vara relaterad till menstruation. Det kan vara relaterat till vädret, ibland kan det förekomma i vissa perioder. Det kan återkomma ganska ofta hos vissa människor, medan det kan förekomma sällan hos andra. Det kanske inte finns någon uppenbar utlösande orsak. Smärtan ökar med huvudrörelser och fysisk aktivitet.
En typisk migränhuvudvärk kan vara från 4 till 72 timmar. Smärta som varar länge kan också förekomma. Ju längre smärtan varar, desto lägre är patientens livskvalitet. Inte bara hans arbetsliv, utan även hans sociala liv och hans liv hemma kan påverkas negativt. Dessa smärtor måste behandlas.
Hur behandlas migrän?
Vid behandling av migrän, först och främst läkemedelsbehandling, bör utlösande orsaker fastställas av patienten och försiktighetsåtgärder bör vidtas. Höjdförändringar, luftföroreningar, cigarettrök, starkt ljus eller flimrande ljus, högt och konstant ljud, parfymlukt, andra starka lukter och kemikalier, väderförändringar, säsongsförändringar, hunger, hoppa över måltider, sova för mycket eller för lite, sömnmönster störningar, flygresor, p-piller, hormonella förändringar hos kvinnor, nämligen menstruation, vissa livsmedel och drycker som choklad, nötter, rött vin. Livsmedel som ökar migränsmärta kan vara olika för varje patient. Det viktiga är att personen hittar och upptäcker substansen som utlöser smärtan. Att kontrollera stress med stresshantering är en av de viktigaste behandlingsmetoderna.
Migränbehandling med botox
Dessutom är botox en av metoderna som används vid behandling av kronisk migrän. Botox-injektioner är en effektiv och säker behandling för tillståndet. Det finns punkter där nerverna komprimeras, vilket orsakar migränsmärta i pannan, tinningarna och nacken. Vid migrän börjar smärtan vid en eller flera av dessa punkter. I behandlingen bestäms platserna där attackerna startade och botox appliceras på dessa områden för att neutralisera musklerna som trycker ihop nerven. Botoxapplikation, som är klar på cirka 5-10 minuter, kan behöva upprepas var 6:e till 8:e månad.
Occipital nervblockad behandling
Occipital nervblockad är en behandlingsmetod som används för att behandla migrän. För denna procedur appliceras lokalbedövningsinjektion på det område av huvudet där de occipitala nerverna är belägna.
För injektionen sitter eller ligger patienten. Området som ska injiceras rengörs först med en antiseptisk lösning. Tryck appliceras med fingret för att lokalisera occipitalnerven. Efter att nerven har identifierats bedövas huden för injektion. Sedan, för det occipitala nervblocket, görs en injektion på baksidan av huvudet, strax ovanför nacken, i det område där occipitalnerven passerar genom skallen, med hjälp av en mycket fin nål. Ofta injiceras en kombination av ett långtidsverkande lokalbedövningsmedel och ett steroid (antiinflammatoriskt) läkemedel.
Patienterna observeras en kort stund efter injektionen och skickas sedan hem. Hos de flesta patienter ger en enda applicering långtidseffekt. I vissa fall kan 2:a och 3:e occipitala nervblockaden krävas.
prof. Dr. Ali Kemal Erdemoglu
