Globus
funktionell dyspepsi; Det kan definieras som ett kroniskt förlopp, kopplat till eller inte relaterat till måltider, obehag i övre mitten av buken, illamående eller smärta. Olika symtom som tidig mättnad, illamående, kräkningar, rapningar, sveda, fullhet, spänningar, tyngd, uppblåsthet och mullrande i buken kan ses. Gastrointestinal motorisk dysfunktion, sensorisk perceptionsbrist, psykologiska faktorer, stress spelar en roll i bildandet av sjukdomen.
Ångest (inre depression), depression, sömnstörningar, stress; kan utlösa bildandet av funktionell dyspepsi. Även om de flesta av patienterna rapporterade att det finns ett samband mellan stress och dyspepsi, skiljer sig denna stress inte från normala människor. Uppfattningen om stress hos dessa patienter är överdriven. Med andra ord upplevs gastrointestinala väggspänningar mot stimuli som överdrivna hos dessa individer jämfört med friska individer.
irritabel tarmsyndrom; (Gumpy bowel syndrome) Buksmärtor och uppblåsthet som uppstår samtidigt som förändringar i avföringskonsistens eller avföringsfrekvens. Det finns olika typer som går med förstoppning eller dominerar med diarré eller framsteg med diarré-förstoppningsattacker. Det ses i 3-20% av samhället. Det är vanligare hos kvinnor. Psykosociala faktorer, förändringar i tarmens motoriska funktion, ökad uppfattning om tunn- och tjocktarm, genetiska faktorer spelar en roll för uppkomsten av sjukdomen. Hos några av patienterna ser man att sjukdomsdebuten utlöses av mag-tarminfektion.
Några av patienterna har en historia av sexuella, fysiska eller känslomässiga övergrepp. Ångest, depression och somatiseringssjukdomar är vanliga hos dessa personer. Det har visat sig att i hälften av fallen ökade uppfattningen av smärta i organ och tröskeln för svar på mekaniska och kemiska stimuli minskade. Tarmarna hos patienter med irritabel tarm är onormalt känsliga för normala fysiologiska stimuli som kommer från tarmen under matsmältningen. Gas som bildas under matsmältningen i tjocktarmen passerar normalt smärtfritt hos dessa patienter; gaser, stress, ökad känslighet för livsmedel som innehåller mycket fett och fibrer.
Det finns alltid en potential för onormal funktion hos patienter med irritabel tarm, men manifestationen av symtom beror på utlösande faktorer.
utlösare; Det kan vara mat, medicin, infektion, psykiska problem eller stress. Bland näringsämnena, särskilt mejeriprodukter, kan baljväxter, choklad, koffein, alkohol, som ökar gasbildningen, utlösa uppkomsten av symtom.
Psykologisk eller emotionell stress kan försämra mag-tarmfunktionen och orsaka symtom som smärta och diarré, även hos normala friska individer. Stress påverkar olika människor på olika sätt. Responsen på stress hos samma individ kan också variera från dag till dag, beroende på sinnestillstånd. Påfrestning; Kan utlösa eller förvärra symtom på irritabel tarmsjukdom. Dessa patienter är mer benägna att uppleva frekventa och svåra symtom under stress än hos normala individer. Även om de mekanismer som är ansvariga för denna ökade känslighet för stress inte är helt klarlagda, tros det vara relaterat till den neuronala (nerven) kontrollen av tarmen. Neuronal transmission är dubbelriktad. Det finns en hjärna-tarmaxel, tarmen påverkar hjärnan och hjärnan påverkar tarmen.
Behandling
Det första steget i behandlingen av funktionella gastrointestinala sjukdomar; är utbildningen av patienten. Det är nödvändigt att informera patienten, att förstå att sjukdomen är funktionell, att inte ha en allvarlig sjukdom och att eliminera patientens oro. Förändringar i livsstil och kost kommer att minska frekvensen och svårighetsgraden av patientens besvär.
Dessa är: minska mjölk och mejeriprodukter, undvika konstgjorda sötningsmedel som innehåller koffein, alkohol och sorbitol, tillräckligt fiberintag (fullkorn, frukt och grönsaker), undvika fermenterade baljväxter med kolhydrater som bönor och linser, som inte smälts väl, äta små men frekventa måltider Valet av mat med låg fetthalt är att öka vätskeintaget. En del av behandlingen av sjukdomen är läkemedelsbehandling efter patientens dominerande besvär samt användning av antidepressiva läkemedel hos patienter med psykiska problem.
Regelbunden sport, träning, stressbehandling och avslappningstekniker (yoga, meditation, etc.) är användbara vid behandling av patienter. Psykoterapi är också tilläggsterapi vid irritabel tarm. Psykoterapisessioner, beteendeterapi, hypnosterapi ger välbefinnande och förbättrar livskvaliteten i resistenta fall.
