Blåscancer är en av de vanligaste cancerformerna hos män efter prostatacancer. Smärtsam och blodig urin är det första tecknet på sjukdomen i cancer, som till stor del orsakas av cigarettkonsumtion. Vad bör man veta om blåscancer, där tidig diagnos är av stor vikt, avdelningschef för urologiska avdelningen Prof. Dr. Vi pratade med Sinan Ekici.
Blod i urinen och sveda är det första tecknet på sjukdomen!
Ett av de vanligaste fynden vid blåscancer är smärtfria blödningar i urinen. Blödning i urinen är det första symtomet hos cirka 85 % av patienterna. Blödning är nästan alltid intermittent eller intermittent. Även om patienten inte har synlig blödning kan mikroskopisk blödning upptäckas i urinanalysen.
Besvär som består av frekvent urinering, brådska och sveda vid urinering är den näst vanligaste appliceringsformen. Andra tecken och symtom på blåscancer inkluderar ländryggssmärta på grund av obstruktion i urinvägarna som förbinder njuren med blåsan, svullnad i benen och en massa i buken. I mycket sällsynta fall kan patienter uppvisa viktminskning, buksmärtor eller skelettsmärtor, som är symtom på avancerad sjukdom vid tidpunkten för inläggningen.
Cancerrisken ökar med åldern
Även om blåscancer kan ses i alla åldrar, inklusive barndomen, är det vanligtvis en sjukdom i medel- och hög ålder. Medelåldern vid diagnos av blåscancer är 69 för män och 71 för kvinnor. Frekvensen av blåscancer ökar direkt med åldern.
Även om genetisk faktor är effektiv, påverkar miljöfaktor mer
Det finns många riskfaktorer för att en person ska få cancer i urinblåsan. Vid denna tidpunkt kan genetisk predisposition spela en viktig roll. De med en familjehistoria av blåscancer löper större risk. Miljöriskfaktorer som tros ha en roll i utvecklingen och utvecklingen av cancer i urinblåsan;
• Långtidsrökning
• Exponering för yrkesmässiga (industriella) kemikalier (färg, textil, aluminium, läder, petroleumindustrin)
• Kroniska parasitiska, bakteriella, svamp- och virusinfektioner
• Stenar eller främmande kroppar i urinblåsan
• Behandlingsmetoder som kemoterapi, strålbehandling
Rökning ökar sjukdomsutvecklingen och risken för återfall
Rökning är den viktigaste kända miljöriskfaktorn för cancer i urinblåsan. Incidensen av blåscancer är 4 gånger högre hos rökare än hos icke-rökare. Risken är proportionell mot antalet rökta cigaretter, mängden röktid och mängden rök som andas in. Att inte sluta röka efter diagnosen blåscancer förvärrar det kliniska förloppet och resultatet vid icke-muskelblåscancer i det inledande skedet. Att fortsätta röka ökar också risken för att sjukdomen ska återkomma.
När antalet rökta cigaretter ökar, kan aggressiviteten hos blåscancer, som kommer att uppstå, öka dess överföring till muskelvävnad, återfall och progression. Cigarettkonsumtion minskar också effekterna av kemoterapi och BCG-immunterapi som ges i urinblåsan, som används vid behandling av cancer i urinblåsan. Sammanfattningsvis, att sluta röka när diagnosen blåscancer har en viktig roll i kampen mot sjukdomen.
Diagnos av sjukdomen bestäms av diagnostiska metoder
Efter detektering av blödning i urinen till följd av urinanalys erhålls diagnostiska fynd genom att använda radiologiska metoder som ultraljud, datortomografi, magnetresonanstomografi.
Urincytologi, som undersöker cellerna i urinen, kan ge information om graden av sjukdomen, men det är inte alltid tillräckligt för en definitiv diagnos.
Kirurgisk ingrepp är ett måste för diagnos och behandling!
Vid misstanke om blåscancer bör cystoskopi utföras i detta skede. Cystoskopi är processen att undersöka urinvägarna och urinblåsan genom att gå in i urinröret med ett teleskopliknande upplyst instrument under narkos.
När cancer eller en formation misstänkt för cancer ses med cystoskopi tas den med en sluten metod som kallas transuretral resektion (TUR), som är lämplig för biopsi och har skärande egenskaper. De borttagna vävnaderna skickas för patologisk undersökning. På så sätt ställs både diagnos och behandling. Som ett resultat av patologens utvärdering bestäms den definitiva diagnosen av cancer och dess egenskaper. Stadiet och graden av cancer ger information om hur snabbt sjukdomen har potential att utvecklas.
Behandlingen bestäms av sjukdomsstadiet.
Om cancern inte har passerat in i muskeln görs riskklassificeringen som låg, medel och hög risk och behandlingsplanen bestäms därefter. Ytterligare behandling ges i form av kemoterapi eller biologiskt inducerande immunterapi i urinblåsan. Syftet med behandlingen av dessa patienter är att stoppa återfall och progression av sjukdomen. För att bestämma effektiviteten av behandlingen är det nödvändigt att undersöka igen med cystoskopi efter 3 månader.