första 28 dagarna i livet

Den första och enklaste delen av livscykeln som startade på cellnivå är på väg att avslutas... När förlossningen ska äga rum, livet som har pågått i mer än 9 månader i en bekväm miljö i mammans mage nu måste fortsätta ensam. Andningen kommer att läras först, sedan näring och andra respektive.

Den första 28-dagarsperioden av livet definieras som den "nyfödda" perioden och det första testet av äventyret vi talar om ges under denna period. Eftersom barnets navelsträng klipps av i en extremt bekväm miljö och alla hans behov tillgodoses av mamman medan han är i livmodern, måste han nu själv upprätthålla alla sina balanser.

Lungorna, som är stängda medan de är i mammans mage, öppnar sig vid första andetag, barnet börjar andas, syrehastigheten i blodet ökar snabbt, och eftersom navelsträngen klipps av försöker han upprätthålla många metaboliska balanser på sin egen. Några dagar efter födseln är en period av anpassning till den nya världen för barnet.

Men i en av 10 händelselösa graviditeter behöver barnet hjälp med anpassning vid födseln. Totalt, vid födseln av 1 av 100 friska och händelselösa gravida kvinnor, kan det vara nödvändigt att utföra procedurer som att utföra hjärtmassage till barnet eller ansluta till en respirator för att skicka luft till lungorna. Specialist på pediatrisk hälsa och sjukdom, neonatolog från Acıbadem Hospital Bakırköy, neonatal intensivvårdsavdelning. Murat Palabıyık säger att för att förebygga problem som kan uppstå vid födseln rekommenderar de att en läkare och sjuksköterska är närvarande vid varje födsel för att endast ta hand om barnet. Dr. Palabiyik betonar att syresättning bör ges så snart barnet är fött. Dr. Palabiyik säger:

"Under de första minuterna av livet kan det uppstå många allvarliga problem som orsakas av att inte göra de saker som måste göras korrekt. Om syresättningsprocessen försenas skadas alla organ, särskilt hjärnan. Minskningen av syre och ökningen av mängden koldioxid orsakar en bild som kallas acidos och hjärnceller börjar dö. Eftersom hjärncellerna inte kan förnya sig kan nya celler inte ersättas.Som ett resultat av detta tillstånd, som vi kallar asfyxi, kan många framtida problem som fysisk och psykisk utvecklingsstörning, epilepsi, skolmisslyckanden eller det värsta av allt uppstå spasticitet. ”

Sjukförsäkring för bröstmjölk för barn

Metaboliska händelser kommer strax efter att anpassningsproblem har lösts. Medan barnet får all sin näring genom sladden i moderns mage, behöver den matas och ammas tidigt efter födseln. Dr. Enligt informationen från Palabıyık är den viktigaste praxis som kan göras för att säkerställa att barnet får bröstmjölk tidigt att se till att barnet och mamman inte separerar. Av denna anledning försöker alla sjukhus inom Acıbadem Healthcare Group att se till att barnet ammas så snart som möjligt. Dr. Murat Palabıyık uttryckte att barnet får bröstmjölk så fort det föds som en slags sjukförsäkring och sa: "Mjölken i mammans bröst innehåller cellerna i moderns hela immunsystem. Och det ger ett bra skydd mot bakterier. Därför, om barnet får den första mjölken, som vi kallar råmjölk, under de första timmarna efter födseln, tillhandahålls skydd mot många sjukdomar. Dr. Murat Palabıyık uppger att alla dessa detaljer förmedlas till blivande mammor och fäder i de gravidträningsprogram som anordnas på Acıbadem Healthcare Group, och de är garanterade att ta det första steget för att bli en medveten förälder.

När ska familjen träffa barnläkaren?

En annan extremt viktig punkt i evenemanget är tiden för föräldrar att träffa barnläkaren. Dr. Murat Palabıyık säger att den idealiska tiden att träffas bör ske före förlossningen, i en tidsperiod nära förlossningen. Sålunda börjar förtroendemekanismen mellan läkaren och familjen att fungera, och modern kommer in i förlossningen mycket lättare.

Om det finns ett problem hos barnet eller mamman under bebisuppföljningarna och graviditeten kommer att avbrytas tidigare än förväntat på grund av detta problem eller om barnet blir ett riskabelt barn, blir kommunikationen mellan barnläkaren och mamman och pappan viktigare då. De första minuterna och timmarna efter förlossningen är väldigt viktiga och allt måste synkroniseras. Teamet som övervakar barnet består av läkaren, barnsköterskan och barnets familj. Dr. Murat Palabıyık säger att familjen alltid har varit en viktig medlem av det här teamet och att läkarens och sjuksköterskans framgång beror på familjens framgång i viss mening. För att säkerställa denna harmoni måste kommunikationen säkerställas före födseln.

Baby hjälper mamma att få mjölk

När barnet föds tar barnläkaren barnet och vidtar nödvändiga åtgärder för att starta den första andningen. De flesta bebisar som flyttar från en våt miljö till en torr miljö börjar gråta så fort de är torkade, huden blir rosa och återgår till det normala. Om navelsträngen är avskuren och förlossningen är normal kan barnet torkas och läggas på mamman innan det lämnar förlossningsrummet. Vissa bebisar som ligger på magen hittar instinktivt sin mammas bröst. Även vid födelsebordet, om barnet håller i mammans bröst och diar där, ger det en stor varning till mamman och hjärnan ger order om mjölkproduktion. Mjölk börjar komma ut ur bröstet. Av dessa skäl säger Dr Saying att de rekommenderar normal förlossning snarare än kejsarsnitt, Dr. Murat Palabıyık betonar att mamman efter normal förlossning kan amma sitt barn på mycket kort tid. Bebisen som börjar matas med bröstmjölk skickas hem så snart som möjligt.

Screeningtest gjorda innan de lämnar sjukhuset

Vissa screeningtest måste göras innan barnet går hem. Dessa tester är av särskild betydelse vid tidig diagnos av medfödda ämnesomsättningssjukdomar, som inte visar några symtom i spädbarnsåldern utan dyker upp med åldern och vars behandling är för sent när de börjar visa symtom.

Dr. Enligt informationen från Palabıyık är fenylketonuri och hypotyreos i framkant av dessa tester. När dessa sjukdomar börjar visa kliniska symtom är det för sent och de orsakar psykisk utvecklingsstörning som är mycket svår att behandla. En viktig vinst i dessa problem är att om screeningtestet för fenylketonuri utförs och diagnostiseras som spädbarn, fortsätter barnet att växa helt normalt när nödvändig behandling ges inom den första månaden. Fenylketunuri screening görs med en droppe blod som tas från hälen. Resultat visas efter cirka 10 dagar. Hos de med misstänkt fenylketonuri upprepas testet en gång till. Dr. Murat Palabıyık ger följande detaljer om ämnet

"Eftersom detta är ett screeningtest måste familjer vara bekväma, det viktiga är att inget barn saknas. Eftersom testresultat kan vara positivt hos vissa friska barn. När vi gör ett andra och mer detaljerat test på dessa barn kan friska barn lättare skiljas åt. Även om ungefär 1 av fem tusen människor har fenylketonuri, har många fler personer misstänkta resultat vid den första skanningen. Därför, när testresultaten är positiva, behöver familjerna inte orsaka alltför mycket problem, det faktiska resultatet kommer att fastställas i slutet av det andra testet. Det är därför vi håller den misstänkta gruppen stor."

Dr. Palabıyık ger följande information om vad man ska göra hos spädbarn med en positiv diagnos av fenylketonuri:

"Om testet är positivt appliceras en speciell diet på barnet. Vid denna sjukdom kan bebisar inte bryta ner den aminosyra vi kallar fenylalanin, som finns i maten vi tar utifrån. Därför ska de inte ta något fenylalanin , när de tar det förvandlas fenylalanin till fenylketoner och eftersom det inte kan smältas i kroppen ackumuleras det och börjar skada hjärnan med tiden. Fenylalanin finns i all proteinhaltig mat, och när barnet växer, åldras- lämpliga dieter ordnas.

Bröstmjölk kan ges med måtta till spädbarn med fenylketonuri. Tack vare dagens utvecklande livsmedelsteknologi har lämplig proteinmat börjat produceras för dessa patienter. På så sätt har också utvecklingsfördröjningen hos barn försvunnit."

Screeningtest för hypotyreos

Sköldkörtelns funktion följs av screeningtestet för hypotyreos. Sköldkörteln är ett extremt viktigt organ i kroppen. Fungerar det snabbt sätter det fart på ämnesomsättningen. Beroende på den snabbt arbetande ämnesomsättningen kan problem som viktminskning, irritabilitet, skakningar i händerna upplevas. Tvärtom, om sköldkörteln arbetar långsamt, observeras viktökning, trötthet och långsammare rörelser. Hos spädbarn påverkar hypotyreos direkt utvecklingen av hjärnan. Om sköldkörteln arbetar långsamt uppstår en hypotyreosrelaterad sjukdom som kallas kretinism eftersom hjärnans utveckling inte kan uppnås. Dr. Murat Palabıyık förmedlar följande information om detta problem, som kännetecknas av allvarlig mental retardation:

"Egentligen är screeningtestet för hypotyreos också väldigt enkelt. Det är möjligt att nå resultatet med en droppe blod som tas som vid fenylketonuri. Den viktigaste riskfaktorn för hypotyreos hos barnet är ärftliga egenskaper. Men dess orsaker är fortfarande inte välkända. Det har en incidens på cirka 1 på 10 tusen. Hos obehandlade barn framträder en bild med grav mental retardation. Därför måste diagnosen ställas och behandling påbörjas.”

Understryker att även om det är ett så viktigt problem är behandlingen lika enkel och billig efter diagnosen. Murat Palabıyık sa: "En läkemedelsbehandling används vid sköldkörtelsjukdomar. Behandlingen bör påbörjas så snart diagnosen ställts. Även om det ges i form av tabletter löser det sig lätt i vatten, så barnet har inga problem med att svälja. Det är också en extremt effektiv och ekonomisk metod.”

När kan fenylketonuri och hypotyreos märkas?

Om screeningtesterna inte görs i tid börjar problemen visa tecken under de första två till tre månaderna. Bebisen är inte särskilt intresserad av omgivningen. Under denna period, även om han borde le mot sin mamma och titta på omgivningen, observeras inte dessa beteenden. Specifika fynd av hypotyreos observeras. Förstoppning är en av dem. Bebisen är förstoppad under den första månaden. Det observeras att han är mycket orörlig, utrymmena i hans huvud som kallas fontaneller är mycket breda. Dessa fynd gör läkaren misstänksam mot förekomsten av hypotyreos. Dr. Murat Palabıyık understryker att bristen på screening för hypotyreos över hela Turkiet är en mycket sorglig förlust. Dr. Palabıyık säger, "Skillnaden mellan dessa barn och friska barn är att de följs upp av en pediatrisk endokrinolog såväl som en barnläkare. Barn med fenylketonuri följs upp av en barnläkare samt en specialist på metabolism hos barn.”

Dr. Enligt informationen från Murat Palabıyık, om det finns en familjehistoria med släktskapsäktenskap, ett annat ämnesomsättningsproblem eller spädbarnsdöd, tillämpas det utökade screeningtestet eftersom det finns en risk. I det utökade screeningtestet som utförs med en bloddroppe tagen från hälen undersöks närmare tjugo sjukdomar. Den idealiska tiden att ta screeningtest är 7-10. mellan dagarna. Den sista skanningen av det nyfödda barnet är hörselscreening och höft-ultraljud när barnet är en månad gammal. På så sätt kan hörselnedsättning diagnostiseras i ett mycket tidigt skede, samtidigt som risken för höftluxation som kan uppstå i framtiden avgörs i förväg med höftultraljud.

För att undvika problemet som kallas hemorragisk sjukdom hos den nyfödda, får varje barn 1 milligram K-vitamin som en injektion så snart han föds. Dr. Palabiyik understryker att K-vitamin är oerhört viktigt och att det måste göras, och säger att eftersom K-vitaminet i bröstmjölk inte kommer att räcka till spädbarn som matas med ren bröstmjölk, är det nödvändigt att ge K-vitamin genom munnen två gånger till när barnet är 15 dagar gammal och 1 månad gammal.

Vilka är problemen som väntar på ett friskt barn?

Ett av problemen med att vänta på ett friskt barn är neonatal gulsot. Dr. Enligt informationen från Murat Palabıyık är det ämne som orsakar gulsot bilirubin och detta ämne bildas som ett resultat av nedbrytning av blodkroppar. Det finns mer bilirubin i barnets kropp, och levern tar detta ämne med gallan och skickar det till tarmen, och därifrån utsöndras det med avföringen. Eftersom levern hos nyfödda arbetar långsammare än vuxna, försenar den utsöndringen av bilirubin, och nivån av bilirubin i kroppen ökar, vilket orsakar gulsot. Men om det finns en blodinkompatibilitet mellan mamman och barnet, börjar bebisarnas röda blodkroppar att brytas ner mycket snabbare och en mycket hög mängd bilirubin kommer fram. Eftersom det inte kan utsöndras från levern kan det nå toxiska nivåer. När det kommer till denna punkt är den första effekten på hjärnan, och hörselnerverna skadas först, och om ett barn med hög gulsot inte behandlas adekvat, kan han uppleva vissa neurologiska problem som han kan bära på under en livstid i framtida. Spädbarn som aldrig har följts upp kan till och med löpa risk att förbli spastiska i senare åldrar på grund av hög gulsot.

Dr.Murat Palabıyık påminner om att spädbarnsgulsot kan ses hos ungefär hälften av bebisarna och det går oftast över med ett lindrigt förlopp, men påpekar att svårighetsgraden kommer att öka vid blodinkompatibilitet: ”Varje bebis har vissa gränser. Bilirubinvärdena som behöver utbytestransfusion och bilirubin som behöver fototerapi är olika. Och det bör vara känt att fototerapi inte är skadligt för spädbarn. Bebisars ögon skyddas under applicering av fototerapi. Om bilirubinet är för högt är behandlingen som behöver göras utbyte av blod.

Dr. Murat Palabıyık säger att de rekommenderar att man tar mycket bröstmjölk för dessa barn.

Punkter att tänka på när du går hem

Dr. Murat Palabıyık konstaterar att det viktigaste kriteriet för fortsatt sund och problemfri tillväxt när barnet tas hem är att fortsätta mata med bröstmjölk och förmedlar följande information.

– Under graviditeten och efter födseln ska både mamma och pappa inte röka på något sätt. Återigen ska barnet inte utsättas för cigarettrök på något sätt.

- Rumstemperaturen bör vara 22-24 grader Celsius. Särskilt på vintern är det obekvämt att ha spädbarn nära spisen i mycket varma miljöer. Att lägga sängen bredvid värmaren eller spisen ökar plötslig spädbarnsdöd. Av denna anledning bör barnet hållas borta från värmare så mycket som möjligt och bör inte kläs eller slås in i lager.

– En annan riskfaktor vid plötslig spädbarnsdöd är att barnet placeras med framsidan nedåt. Det är därför vi vill att bebisar ska läggas på rygg på natten.

- För utvecklingen av barnets höfthälsa bör en tweenblöja användas.

– Vi rekommenderar endast bröstmjölk när det gäller näring, och vi rekommenderar även några nödvändiga vitaminer. Bebisar behöver använda 4 droppar D-vitamin dagligen från ungefär den andra veckan. På så sätt stärks de snabbt växande benen.

Nya Inlägg

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found